Lineamientos técnicos para la vacunación contra el SARS-CoV-2 / Technical guidelines for vaccination against SARS-CoV-2

El objetivo general de los presentes lineamientos es establecer las disposiciones técnicas para la realización de las acciones para continuar la vacunación de la población contra el SARS-CoV-2. La priorización vacunal es una estrategia para proteger poblaciones de riesgo, evitando caer en el error de no vacunar a otros grupos cuyo riesgo puede ser bajo, pero que pueden generar enfermedad severa, complicaciones, hospitalizaciones y muerte asociada a COVID-19. En razón de lo anterior se actualizan los esquemas de vacunación frente a COVID-19, a partir de priorización de grupos poblacionales

The general objective of these guidelines is to establish technical provisions for the implementation of actions to continue the vaccination of the population against SARS-CoV-2. Vaccine prioritization is a strategy to protect at-risk populations, avoiding the error of not vaccinating other groups whose risk may be low, but which can lead to severe disease, complications, hospitalizations and death associated with VOCID-19. In view of the foregoing, vaccination schemes against VOCID-19 are updated, based on the prioritization of population groups

Riverside men's knowledge and ways of acting regarding condom use / Conocimientos y formas de actuar frente al uso de preservativos entre hombres ribereños / Saberes e modos de agir de homens ribeirinhos sobre o uso de preservativo

ABSTRACT Objective to analyze riverside men's knowledge and ways of acting regarding condom use, based on the social representations about the device. Method a qualitative study anchored in the Theory of Social Representations and conducted with 21 riverside men from the São Carlos do Jamari community, Porto Velho, Rondônia, Brazil. Data collection was performed between January and July 2019 by means of an interview with a semi-structured questionnaire. For data processing, the Statistical Package for the Social Sciences software was used, obtaining the participants' characterization through descriptive statistics, in addition to IRAMUTEq® for the lexical analysis of the speeches, by means of the Descending Hierarchical Classification, obtaining five thematic classes, among which Class 5 was deepened on in this study. Results the social representations were produced by adult participants, with complete High School, per capita family income of up to one minimum wage, and sexually active with irregular condom use. It was identified that the participants develop a cognitive dimension, which reveals their knowledge about condoms as a form of prevention; however, elements such as interference in pleasure, stable relationship and a negative evaluative dimension result in irregular use of the device and in risky behaviors in their sexual practices. Conclusion social representations are anchored in reified knowledge, in the discourse of the preventive functionality of condoms, and in masculinity stereotypes. Consequently, the riverside men's knowledge is not manifested in their behaviors. Therefore, this social group lacks health promotion actions that enable changes in their care behaviors and practices.

RESUMEN Objetivo analizar los conocimientos y las formas de actuar frente al uso de preservativos entre hombres ribereños, a partir de sus representaciones sociales sobre dichos dispositivos. Método estudio cualitativo sustentado en la Teoría de las Representaciones Sociales y realizado con 21 hombres ribereños de la comunidad São Carlos do Jamari, en Porto Velho, Rondônia, Brasil. Los datos se recolectaron entre enero y julio de 2019 por medio de entrevistas guiadas por un cuestionario semiestructurado. Para el procesamiento de los dados se utilizaron los programas de software Statistical Package for the Social Sciences, con el que se obtuvo la caracterización de los participantes por medio de estadística descriptiva, e IRAMUTEq® para el análisis lexical de los discursos, por medio de la Clasificación Jerárquica Descendente, donde se obtuvieron cinco clases temáticas, entre las cuales la Clase 5 se profundizó en este estudio. Resultados las representaciones sociales fueron elaboradas por participantes adultos, con Escuela Secundaria completa, ingresos familiares per capita de hasta un salario mínimo, sexualmente activos y con uso irregular de preservativos. Se identificó que los participantes elaboran una dimensión cognitiva que revela sus conocimientos sobre los preservativos como forma de prevención; sin embargo, ciertos elementos como interferencia en el placer, relaciones estables y una dimensión evaluativa negativa derivan en uso irregular del dispositivo y en comportamientos de riesgo en sus prácticas sexuales. Conclusión las representaciones sociales se fundamentan en el conocimiento reificado, en el discurso de la funcionalidad preventiva de los preservativos y en estereotipos de masculinidad. Debido a eso, el conocimiento de los hombres ribereños no se manifiesta en sus comportamientos. Por lo tanto, este grupo social carece de acciones de promoción de la salud que permitan implementar cambios en sus comportamientos y prácticas de cuidado.

RESUMO Objetivo analisar os saberes e modos de agir de homens ribeirinhos acerca o uso do preservativo, a partir de suas representações sociais sobre o dispositivo. Método estudo qualitativo ancorado na Teoria das Representações Sociais, realizado com 21 homens ribeirinhos da comunidade São Carlos do Jamari, em Porto Velho, Rondônia, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre janeiro e julho de 2019, por meio de entrevista com questionário semiestruturado. Para o processamento dos dados utilizou-se os softwares Statistical Package for the Social Sciences, obtendo-se a caracterização dos participantes por meio da estatística descritiva e o IRAMUTEq®, para análise lexical dos discursos, pela classificação hierárquica descente, obtendo-se cinco classes temáticas, dentre as quais, aprofundou-se neste estudo a classe cinco. Resultados as representações sociais foram produzidas por participantes adultos, com ensino médio completo, renda familiar per capita de até um salário-mínimo, sexualmente ativos com uso irregular do preservativo. Identificou-se que os participantes elaboram uma dimensão cognitiva, que revela seus saberes sobre o preservativo como forma de prevenção, contudo, elementos como interferência no prazer, relacionamento estável e uma dimensão avaliativa negativa resultam no uso irregular do dispositivo e num comportamento de risco, em suas práticas sexuais. Conclusão as representações sociais se ancoram no conhecimento reificado, no discurso da funcionalidade preventiva do preservativo e em estereótipos de masculinidade. Com isso, os homens ribeirinhos possuem um conhecimento que não se manifesta em seus comportamentos. Portanto, esse grupo social carece de ações de promoção da saúde que possibilitem mudanças em seus comportamentos e práticas de cuidados.

Creating ties of affection and maintaining the language: elements of culturally competent care for indigenous people / Crear lazos de afecto y mantener la lengua: elementos del cuidado culturalmente competente a indígenas / Criar laços de afeto e manter a língua: elementos do cuidado culturalmente competente a indígenas

Abstract Objective: to interpret the perception of public health nurses when they provide the Embera Chami Indians with culturally competent care. Materials and Method: interpretative ethnography with participant observation and ethnographic interviews. The participants were three public health nurses who work in an intercultural Institution providing health services. The analysis followed Leininger's proposal with support from Atlas ti and Excel. Results: the category "happy nurses with their work, extending this feeling to the personal field by creating bonds of affection with the indigenous Embera Chami" emerged and it was sustained with three subcategories. Conclusion: the public health nurses enjoy the work activities specified by the intercultural Institutions providing health services, they also enjoy the daily life offered by the work environment and the municipal situation characterized by the presence, socialization and interrelation with the Embera Chami indigenous people.

Resumen Objetivo: Interpretar la percepción de la enfermera de salud pública cuando realiza un cuidado culturalmente competente a los indígenas Embera Chami. Materiales y Métodos: etnografía interpretativa con observación participante y entrevista etnográfica. Participaron tres enfermeras de salud pública que trabajan en una Institución prestadora de servicios de salud intercultural. El análisis, siguió la propuesta de Leininger con apoyo del programa Atlas ti y Excel. Resultados: Emergió una categoría "las enfermeras felices con su trabajo, prolongando dicho sentir al campo personal al crear lazos de afecto con el indígena Embera Chami" sustentada con tres subcategorías. Conclusión: Las enfermeras de salud pública disfrutan las actividades laborales precisadas por la Institución prestadora de servicios de salud intercultural, además disfrutan la cotidianidad ofrecida por el ambiente laboral y la situación municipal caracterizada por la presencia, socialización e interrelación con los indígenas Embera Chami.

Resumo Objetivo: Interpretar a percepção da Enfermeira de saúde pública quando realiza um cuidado culturalmente competente aos indígenas Embera Chami. Materiais e Métodos: etnografia interpretativa com observação participante e entrevista etnográfica. Participação três enfermeiras de saúde pública que trabalham em uma Instituição prestadora de serviços de saúde intercultural. A análise, seguiu a propostas de Leininger com apoio do programa Atlas ti e Excel. Resultados: Surgiu uma categoria "as enfermeiras felizes com seu trabalho, prolongando esse sentir ao campo pessoal ao criar laços de afeto com o indígena Embera Chami" sustentada com três subcategorias. Conclusão: As enfermeiras de saúde pública gostam das atividades laborais precisadas pelo Instituto Nacional Previdência Social de serviços de saúde intercultural, além desfrutam da cotidianidade oferecida pelo ambiente laboral e a situação municipal caracterizada pela presença, socialização e inter-relação com os indígenas Embera Chami.

Cuidado culturalmente competente: puntos de vista de enfermería de salud pública e indígena

Introducción: Existe la necesidad de obtener el sentir del receptor de cuidado de enfermería culturalmente competente, sin expresar la necesidad de obtener el sentir de la Enfermera. Se interpretaron los puntos de vista de la enfermera de salud pública y del indígena emberá chamí en Riosucio, Caldas (Colombia), frente al cuidado realizado y recibido en un acto culturalmente competente. Metodología: Etnografía interpretativa con observación participante y entrevistas a profundidad participaron tres enfermeras y once indígenas. Se analizaron los datos con la propuesta de Leininger. Resultados: El patrón cultural consta de tres categorías que demuestran satisfacción entre los puntos de vista de la enfermera y del indígena frente al cuidado ofrecido y recibido. Se destaca un diálogo de saberes y profesionales con capacidades para ofrecer cuidado culturalmente competente. Conclusión: Conocer la perspectiva tanto del proveedor como receptor del cuidado permite mejorar los efectos del cuidado culturalmente competente en salud pública.

Introduction: There is a need to obtain the feel of the nursery receptor culturally competent, without the requirement of getting the nursery feel. The public health nursing and the indigenous Embera's points of view were interpreted about the care gotten in a culturally competent act. Methodology: Interpretative ethnography with participant observations and interviews. In this study participated three nurses and eleven indigenous. Data were analyzed according to Leininger's proposal. Conclusions: To know the perspectives from the receptor and the care provider, allow to improve the public health culturally competent care affects.

Cuestiones socioambientales relacionadas con el estilo de vida y salud integral de comunidades ribereñas / Socio-environmental Aspects Associated with Lifestyle and Overall Health in Riverside Communities

Introducción: El desequilibrio en la relación entre hombre y medio ambiente puede llevar a las degradaciones ambientales y como consecuencia a fuertes impactos para la salud humana. Objetivo: Comprender el significado sobre las cuestiones socioambientales relacionadas al estilo de vida y salud integral desde la perspectiva de las comunidades ribereñas. Métodos: Estudio cualitativo basado en la teoría fundamentada en los datos, referencial teórico que comprende el Interaccionismo Simbólico. La encuesta tuvo un grupo de muestras con 24 participantes. Los datos fueron recolectados a partir de la entrevista semiestructurada y observación asistemática. Se analizaron a la luz de los procedimientos adecuados al método, a saber: codificación abierta, axial e integración. Resultados: Surgieron dos categorías: relacionando positivamente las cuestiones socioambientales con el estilo de vida y repercutiendo negativamente las relaciones socioambientales con la salud integral. Conclusión: Las repercusiones socioambientales en el estilo de vida y salud integral pueden configurarse de forma positiva o negativa a depender del significado atribuido al fenómeno por el ribereño, visto la singularidad de las acciones humanas(AU)

Introduction: The imbalanced relationship between man and the environment can lead to environmental degradation and, consequently, to strong impacts on human health. Objective: To understand the meaning about the socio-environmental issues related to the lifestyle and integral health from the perspective of the riverside communities. Methods: Qualitative study based on the grounded theory based on data, a theoretical reference that includes symbolic interactionism. The survey had a group of samples with 24 respondents. The data were collected using the semi-structured interview and asystematic observation. They were analyzed in the light of the procedures appropriate to the method; namely, open coding, axial coding, and integration. Results: Two categories emerged: positively relating socio-environmental issues to lifestyle and negatively impacting socio-environmental relationships with overall health. Conclusion: Socio-environmental repercussions in the lifestyle and overall health can be configured in a positive or negative way, depending on the meaning attributed to the phenomenon by the riverside individual, given the uniqueness of human actions(AU)

Competencia cultural de enfermeras en salud pública con población indígena / Cultural competence of nurses in public health with indigenous population

Resumen Objetivo: Identificar elementos de competencia cultural (CC) en las enfermeras en salud pública (ESP) cuando cuidan a población indígena emberá-chamí. Metodología: Etnografía interpretativa con observación participante y entrevistas en profundidad a diez colaboradores. Análisis de datos basado en la propuesta de Leininger con apoyo de los programas ATLAS.ti y Excel. Resultados: El patrón cultural permite identificar la capacidad de las ESP para analizar su propia cultura, conocer, comprender e interactuar con la cultura del indígena y mediar a través de comunicación caracterizada por empatía, adaptación del lenguaje verbal y no verbal que evidencian respeto por la singularidad indígena, en un contexto de armonía con las políticas institucionales basadas en la cultura indígena. Conclusión: La cc de ESP es un proceso amplio, tanto de ESP con la comunidad como de la articulación con políticas institucionales para atender la cosmovisión indígena.

Resumo Objetivo: Identificar elementos de competência cultural (CC) das enfermeiras da saúde pública (ESP) quando atendem à população indígena emberá-chamí. Metodologia: Etnografia interpretativa com observação participante e entrevistas em profundidade com dez colaboradores. Análise de dados baseada na proposta de Leininger com apoio nos programas ATLAS.ti e Excel. Resultados: O padrão cultural identifica a capacidade de ESP para analisar a sua própria cultura, conhecer, compreender e interagir com a cultura do indígena e mediar através da comunicação, caracterizada pela empatia, a adaptação da linguagem verbal e não verbal, mostrando respeito pela singularidade dos indígenas em um contexto de harmonia com as políticas institucionais baseadas nas culturas indígenas. Conclusão: A cc das ESP é um processo amplo, não apenas de esp com os indígenas, mas de articulação com políticas institucionais para abordar a visão do mundo indígena.

Abstract Objective: To identify elements of cultural competence (CC) in Public Health Nurses (PHN) when they care for indigenous embera-chami. Methodology: Interpretive ethnography with participant observation and deep interviews with ten contributors. Analysis of data based on the proposal Leininger with support of the ATLAS.ti and Excel programs. Results: The cultural pattern allows for identifying the PHN ability to analyze their own culture, to know, understand and interact with the indigenous culture and mediate through communication characterized by empathy, adaptation of verbal and non-verbal language, aspects that show respect for the indigenous singularity, in a context of harmony with the institutional policies based on indigenous culture. Conclusion: CC of PHN is a broad process, both PHN with the community and the articulation with institutional policies addressing the indigenous world view.

Social determinants of health associated with childhood accidents at home: An integrative review / Determinantes sociales de la salud asociados con accidentes domésticos en la infancia: una revisión integradora / Determinantes sociais da saúde associados a acidentes domésticos na infância: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to analyze the factors associated with childhood accidents at home according to the levels of the social determinants of health. Method: integrative review of the literature, with research in databases CINAHL, LILACS and PubMed, with the following main descriptors: child; social determinants of health; accidentes, home. We included 31 studies that related the social determinants of health and childhood accidents, in English, Portuguese and Spanish. Results: the proximal determinants identified were: age and sex of children, and ethnicity. Among the intermediate determinants of health, parental behavior, related to the supervision of an adult, prevailed. Parental employment and socioeconomic status were identified as distal determinants. Conclusion: the age and sex of the child, besides direct supervision, were the determinants most associated with accidents. The distal determinants should be better studied because their relation with the occurrence of domestic accidents has not been sufficiently clarified.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados a los accidentes domésticos en la infancia según los niveles de los determinantes sociales de la salud. Método: la revisión integradora de la literatura, con investigación en bases de datos CINAHL, LILACS y PubMed, con los siguientes descriptores principales: child; social determinants of health; accidentes, home. Se incluyeron 31 estudios relacionados con los determinantes sociales de la salud y accidentes domésticos en la infancia, en inglés, portugués y español. Resultados: los determinantes proximales identificados fueron: edad y sexo de los niños, y etnia. Entre los intermediarios, prevalecieron el comportamiento parental, relacionado a la supervisión de un adulto. El empleo de los padres y su situación socioeconómica fueron identificados como determinantes distales. Conclusión: la edad y el sexo de los niños, además de la supervisión directa, fueron los determinantes más asociados con los accidentes. Los determinantes distales deben ser más bien estudiados, pues su relación con la ocurrencia de los accidentes domésticos no se mostró suficientemente esclarecida.

RESUMO Objetivo: analisar os fatores associados aos acidentes domésticos na infância segundo os níveis dos determinantes sociais da saúde. Método: revisão integrativa da literatura, com pesquisa em bases de dados CINAHL, LILACS e PubMed, com os seguintes descritores principais: child; social determinants of health; accidentes, home. Foram incluídos 31 estudos que relacionaram os determinantes sociais da saúde e acidentes domésticos na infância, em inglês, português e espanhol. Resultados: os determinantes proximais identificados foram: idade e sexo das crianças, e etnia. Dentre os intermediários, prevaleceram o comportamento parental, relacionado à supervisão de um adulto. O emprego dos pais e a situação socioeconômica foram identificados como determinantes distais. Conclusão: a idade e o sexo da criança, além da supervisão direta, foram os determinantes mais associados aos acidentes. Os determinantes distais devem ser mais bem estudados, pois sua relação com a ocorrência dos acidentes domésticos não se mostrou suficientemente esclarecida.

Percepción del cuidado de enfermería por indígenas Embera / Perception of nursing care by Embera Indigenous people / Percepção dos cuidados de enfermagem por indígenas Embera

Objetivo: Interpretar la percepción del indígena Embera Chami frente a la compe-tencia cultural de la enfermera de salud pública. Materiales y métodos: Etnografía interpretativa con observación participante y entrevistas etnográficas. Participaron siete colaboradores generales y once indígenas receptores de cuidado. El análisis adoptó la propuesta de Leininger con apoyo del Atlas ti y Excel. Emergieron dos ca-tegorías, cada una sustentada con dos subcategorías. Resultados: Al observar los In-dígenas satisfechos y comprometidos con la enfermera y con la Institución prestadora de servicios de salud intercultural, permitió percibir una actitud positiva respecto del cuidado recibido de la enfermera, siempre en conjunción con la política intercultural y el saber del indígena de tal forma que sea reconocido y considerado. Conclusión: Los indígenas sienten satisfacción y compromiso al poner en práctica las recomenda-ciones ofrecidas por la enfermera, especialmente cuando el cuidado de la profesional se realiza de manera culturalmente competente teniendo siempre en cuenta su con-texto. Pese a que los aspectos con los que el cuidado culturalmente competente puede influir de manera positiva en la salud de los indígenas, los asuntos relacionados con la alimentación balanceada son difíciles de cumplir por este grupo poblacional.

Objective: Interpret the perception of the Indigenous Embera Chami towards cultural competence of public health nurses. Materials and methods: Interpretative ethnography with participant observation and ethnographic interviews. Seven general collaborators and eleven Emebra Indigenous care recipients participated. The analysis adopted the Leininger proposal supported by Atlas ti and Excel. Two categories emerged, each one supported with two subcategories. Results: Observing satisfied and compromised Indi-genous Embera with the nurse and with the institution providing intercultural health care, allowed a positive reception regarding care received by the nurse, always in conjunction with the intercultural policy and the Indigenous knowledge in a manner that it is recog-nized and considered. Conclusions: Embera Indigenous feel satisfied and compromised when putting in practice the recommendations offered by the nurse, especially when the professional care performed is culturally competent, always considering their context. Although the as-pects in which culturally competent care can influence in a positive manner in the health of the Embera indigenous, aspects relating to a balanced diet are difficult to accomplish in this population group

Objetivo: Interpretar a percepção dos indígenas Embera Chami frente à competência cultural do enfermeiro de saúde pública Metodologia: Etnografia interpretativa com observação participan-te e entrevistas etnográficas. Sete colaboradores gerais e onze beneficiários de cuidados indígenas participaram. A análise seguiu a proposta de Leininger com o apoio do Atlas ti e do Excel. Duas categorias emergiram, cada uma apoiada com duas subcategorias. Resultados: Os indígenas, sa-tisfeitos e comprometidos com o enfermeiro ea Instituição prestadora de serviços interculturais de saúde, mostram uma percepção positiva do cuidado recebido da enfermeira e da política intercultural onde o conhecimento dos indígenas é reconhecido e considerado. Conclusão: Os indígenas sentem satisfação e compromisso em traduzir as recomendações oferecidas pelo enfermeiro, principalmente quando o cuidado do profissional é feito de forma culturalmente competente, envolvendo o con-texto dos indígenas. Apesar dos aspectos com os quais o cuidado culturalmente competente pode influenciar positivamente a saúde dos povos indígenas, questões relacionadas à dieta balanceada são difíceis de serem encontradas para esse grupo populacional

Competencia cultural en profesionales de enfermería en salud pública cuando cuida a la población indígena y la percepción de ambos frente al cuidado realizado y recibido / Cultural competence in nursing professionals in public health when caring for the indigenous population and the perception of both regarding the care provided and received

Antecedentes: la competencia cultural fortalece los cuidados de Enfermería coherentes y efectivos en respuesta a la diversidad cultural existente. Objetivo: Describir e interpretar la competencia cultural (entendida y manifestada) y la percepción por parte de los profesionales de enfermería frente al cuidado realizado y de la población indígena Embera Chamí del departamento de Caldas frente al cuidado recibido. Método: investigación cualitativa etnográfica interpretativa. Los datos fueron recolectados a través de la observación participante y entrevista a profundidad. El análisis de los datos se realizó con las posturas de Leininger. Resultados y discusiones: contempla 15 subcategorías, 7 categorías y 2 patrones culturales sintetizados en un tema cultural sobre la competencia cultural de la enfermera de salud pública. Los resultados fortalecen la definición de competencia cultural, corroboran algunas afirmaciones teóricas, exponen el aporte que hace la enfermera a la cultura del indígena Embera y ponen de manifiesto la empatía enfocada en la comunicación como elemento prioritario de la competencia cultural. Conclusiones: la competencia cultural es entendida como un sistema ordenado que hace parte de la percepción de satisfacción de la enfermera y del indígena con resultados positivos para la salud.

Background: Cultural competence strengthens coherent and effective Nursing care in response to existing cultural diversity. Objective: To describe and interpret the cultural competence understood and manifested by nursing professionals in public health when they care for the indigenous population of Embera Chamí in the department of Caldas and the perception of both professionals and indigenous people in the face of care and received. Method: interpretative ethnographic qualitative research. Data were collected through participant observation and in-depth interview. Data analysis was performed using Leininger postures. Results and discussions: it includes 15 subcategories, 7 categories and 2 cultural patterns synthesized in a cultural theme on the cultural competence of the public health nurse. The results strengthen the definition of cultural competence, corroborate some theoretical affirmations, expose the nurse's contribution to the Embera indigenous culture and show the empathy focused on communication as a priority element of cultural competence. Conclusions: cultural competence is understood as an orderly system that entails and is part of the perception of satisfaction of the nurse and the indigenous with positive results for health.

Infarto agudo al miocardio en pacientes menores de 40 años: características clínicas, angiográficas y alternativas terapéuticas / Acute myocardial infarction in patients under 40 years of age: clinical and angiographic characteristics: therapeutic options

Objetivos: Analizar comparativamente las características clínicas y angiográficas, y el tratamiento utilizado, en pacientes jóvenes cursando un infarto agudo del miocardio (IAM) con supradesnivel del segmento ST (SDST). Métodos: Análisis retrospectivo de los pacientes que se presentaron con un IAM con SDST y fueron sometidos a angiografía coronaria durante el período entre enero de 2009 y diciembre de 2011. Se identificó a los pacientes menores de 40 años y se registraron sus características clínicas y angiográficas, las terapias utilizadas y sus resultados a mediano plazo. Estos datos fueron comparados con los pacientes de 40 o más años atendidos durante el mismo período. Resultados: De 613 IAM con SDST, 40 (6,5 por ciento) casos correspondieron a menores de 40 años (edad promedio 36,6 años). De éstos, 7 (17,5 por ciento) fueron mujeres, 32 (80 por ciento) fumadores y 17 (42,5 por ciento) referían uso de cocaína. La mayoría presentó alta carga trombótica (TIMI Thrombus Grade 4/5 en 87,5 por ciento), pero con enfermedad de baja severidad anatómica (Syntax Score promedio 13,1 (DE 5,8)). Treinta (75 por ciento) pacientes recibieron an-gioplastía con stent y 21 (52,5por ciento) aspiración de trombos. El seguimiento tardío reveló 5 (12,5 por ciento) eventos mayores. Comparado con los pacientes mayores de 40 años, la mortalidad al año fue marcadamente inferior: 2,5 por ciento versus 12 por ciento, p<0,01. Conclusiones: En menores de 40 años con IAM con SDST, el tabaquismo, uso de cocaína, fueron los principales factores asociados. Aunque la enfermedad coronaria anatómica no fue severa, hubo una gran carga trombótica en la mayoría de los pacientes. Esto se asoció a escasos eventos cardiovasculares y una mortalidad menor a la de los pacientes mayores.

Aim: To analyze clinical and angiographic characteristics and the treatment provided to young patients admitted with an ST-elevation myocardial infarction (STEMI). Methods: Retrospective analysis of patients with STEMI who were invasively studied from January 2009 through December 2011. Clinical and angiogra-phic data, as well as phone follow-ups and mortality registries were reviewed for each patient younger than 40 years old. These results were compared with those from STEMI patients who had 40 or more years of age during the same time period. Results: From 613 STEMI patients, 40 (6.5 percent) had less than 40 years (average age 36.6 years). Among these, 7 (17.5 percent) were females, 32 (80 percent) were active smokers and 17 (42.5 percent) recognized cocaine abuse. Whereas most patients presented with high thrombus content (TIMI Thrombus Grade 4/5 in 87.5 percent), the burden of atherosclerotic coronary disease was markedly low (average Syntax Score 13.1 (SD 5.8)). Coronary stents were used in 30 (75 percent) patients and thrombus aspiration in 21 (52.5 per cent). Late follow-up showed 5 (12.5 percent) major cardiovascular events. In comparison with older patients, 1-year mortality was significantly lower for young patients: 2.5 percent versus 12 per cent, p<0.01. Conclusions: Younger patients with STEMI frequently smoke and use cocaine. Although the burden of coronary disease was low, most patients had a high thrombus content. Cardiovascular events and mortality were lower compared to older patients.